备考最怕的，不是不努力，而是用错了力。花十分钟把规则弄清楚，后面的每一个小时都会更值。

1. 2026年考试，一张表看清

这里有两个数字，值得先记住：100题、90分钟。平均下来，一道题只有54秒。这不是让你“快点做”，而是提醒你：考场上没有时间反复纠结，平时就要练出“读完题就有判断”的手感。

2. 两类四科：你考哪四科

两类共用同一张《药事管理与法规》试卷，专业科目完全不同。已经取得药学类学历、或在药学岗位工作的，报药学类；中药学类同理。不要因为“听说中药好考”就跨类报考——专业科目的知识体系差别很大，临阵换赛道，反而更费劲。

3. 100题怎么分布：先拿该拿的分

算一笔账：A型题拿34分，B型题拿38分，C型题拿8分，X型题拿3分，合计83分；就算每项再少几分，也稳稳在60分以上。你不需要考高分，只需要“够用”。 这句话能帮你卸掉一半的压力。

4. 成绩滚动与免试：你还有几次机会

考全科：在连续4个考试年度内通过全部4科。比如2026年过了2科，2027—2029年把剩下2科过了，就能拿证；如果到2029年底还有一科没过，2026年的成绩就失效了，需要重新考。

免二科：符合免试条件的人，在连续2个考试年度内通过2科即可。

免试条件（以现行规定为准）：

• 取得药学或医学专业高级职称，并在药学岗位工作的，可免试药学专业知识（一）、药学专业知识（二），只考《药事管理与法规》和《药学综合知识与技能》。
• 取得中药学或中医学专业高级职称，并在中药学岗位工作的，可免试中药学专业知识（一）、中药学专业知识（二），只考《药事管理与法规》和《中药学综合知识与技能》。

注意两点：高级职称的专业要与报考类别对应；免试不是自动生效，报名时要按当地要求提交材料、完成审核。

报名条件（供核对）：药学类、中药学类专业大专学历，在药学或中药学岗位工作满4年；本科满2年；第二学士学位、研究生班毕业或硕士满1年；博士可直接报考。相关专业相应学历，工作年限增加1年。

5. 2026年大纲变了什么：这些是新考点

2026年《药事管理与法规》大纲做了一次调整，新增和修改的内容，往往是当年命题的“新鲜点”。不要求全部背下来，但一定要有印象。

另外，官方通告明确：通告发布后新印发或修订的药事管理法律法规，不纳入2026年考试范围。 所以不用去追通告发布之后的新新闻，把手里的教材和大纲吃透就够了。

6. 机考怎么考：别在操作上丢分

• 提前30分钟到达考场，留出签到、测试设备、阅读《考场规则》的时间。
• 开考5分钟后禁止入场；考试结束前15分钟可以交卷。
• 带好准考证和身份证，其他物品按考场规则存放。
• 系统常见输入法为微软拼音、极点五笔、搜狗拼音，具体以考场提示为准。
• 需要计算时，使用系统提供的计算器；考前在模拟系统里练一遍。
• 不确定的题先标记，做完再回看，不要在一道题上耗太久。
• 遇到设备或网络故障，举手示意监考人员，不要自行重启或反复点击。

7. 考场日程：两天怎么过

从场次安排看，中药学类考生多在上午场，药学类考生多在下午场；法规分两批，具体批次以准考证为准。同一半天的两场之间只有40分钟，不要对答案。对答案只会影响下一场的情绪，改变不了上一场的结果。喝水、上厕所、闭眼休息，比什么都强。

这一科是公共课，也是很多人的“拦路虎”。但它其实是最讲道理的一科：谁（主体）做了什么（行为），违反了什么义务，承担什么责任。 把这条线抓住，零散的数字就有了归属，背起来也不那么费劲。

1. 这一科怎么考

• 100题：A型题40题、B型题45题、C型题10题、X型题5题。
• 特点是“广而不深”：大纲覆盖药品全生命周期，但每章只考最核心的条文。
• 数字多、时限多、部门职责多，B型题最爱考“对应关系”。
• 新法规是命题富矿，尤其是当年大纲新增、修订的内容。

复习策略就三句话：先搭框架，再填细节；先懂道理，再记数字；新法规优先，真题收口。

2. 法规体系：先搭骨架

记忆窍门：法律管“能不能”，条例管“怎么做”，规章管“几步走”，标准管“做到什么程度”。

3. 高频考点：十一个模块

3.1 执业药师与公众健康

• 执业药师是准入类职业资格，全国统一考试，注册后方可执业。
• 注册：向省级药品监督管理部门申请；注册证有效期5年；延续注册一般应在期满前30日提出；变更执业单位、执业范围要办理变更。
• 继续教育：每年不少于90学时，其中专业科目不少于60学时。
• 职责：处方审核、调配、用药指导、药物治疗管理、健康教育、药品不良反应报告。
• 职业道德：以人为本、救死扶伤、尊重患者、依法执业、质量优先、持续学习。
• “四个最严”：最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责。
• 健康中国2030：药品安全、合理用药、药学服务下沉。

3.2 药品研制与注册

• 药物临床试验分I、II、III、IV期：I期看安全性和耐受性，II期探索有效性和剂量，III期确证疗效，IV期是上市后研究。
• 注册分类：化学药分创新药、改良型新药、仿制药、进口药；中药分创新药、改良型新药、古代经典名方、同名同方药；生物制品分创新、改良、境内已上市。
• 加快上市的通道：优先审评审批、附条件批准、突破性治疗药物、特别审批。
• 上市许可持有人（MAH）：对药品全生命周期负责；可以自行生产，也可以委托生产；转让要经批准。
• 药品标准：国家药品标准（《中国药典》、局颁标准）和注册标准；2025年版《中国药典》已于2025年10月1日实施。
• 新条例亮点：儿童药市场独占期不超过2年，罕见病用药不超过7年；药品试验数据保护；境外研究数据可用于境内注册；临床试验申办者可变更；化学原料药批准证书可转让；符合条件的药品可委托分段生产。

3.3 药品生产

• 生产许可：省级药监部门核发，有效期5年。
• GMP的核心：质量管理体系、关键人员、厂房设施、设备、物料与产品、确认与验证、文件管理、生产管理、质量控制、委托生产、发运与召回、自检。
• 关键人员：企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人、质量受权人。
• 委托生产：MAH可以委托符合条件的生产企业；麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品、放射性药品、血液制品、疫苗等，原则上不得委托生产（以现行规定为准）。
• 变更管理：审批类、备案类、报告类，按风险分级。
• 年度报告：MAH每年向省级药监部门报告生产销售、上市后研究、风险管理等情况。
• 中药生产：强调源头管理、道地药材、全过程质量控制。

3.4 药品经营

• 经营许可：批发由省级药监部门批准，零售由县级以上药监部门批准，有效期5年。
• GSP：采购、验收、储存、养护、销售、运输全流程；记录及凭证至少保存5年。
• 人员：经营处方药和甲类非处方药的零售药店，应当配备执业药师（或依法经过资格认定的药学技术人员），负责处方审核和用药指导。
• 处方药：凭处方销售，药师审核，不得赠送；非处方药分甲类、乙类，乙类可在经批准的普通商业企业零售。
• 网络销售：疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等不得网售；处方药网售实行实名制，凭处方销售；不得以买药赠药等方式赠送处方药、甲类非处方药。
• 追溯：一物一码，来源可查、去向可追。
• 冷链：冷藏药品2—10℃，运输全程温控、记录可查。

3.5 医疗机构药事管理

• 药事管理与药物治疗学委员会：审定用药目录、处方集、抗菌药物分级等。
• 处方权：执业医师取得处方权；麻醉药品和第一类精神药品处方权需经培训考核。
• 抗菌药物分级：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。
• 处方审核：药师“四查十对”；对不适宜处方，拒绝调配并告知处方医师。
• 处方保存：普通、急诊、儿科处方1年；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方2年；麻醉药品、第一类精神药品处方3年。
• 处方限量：普通处方一般不超过7日用量，急诊一般不超过3日用量；慢性病可适当延长并注明理由。
• 医疗机构制剂：制剂许可证有效期5年；品种实行注册或备案；不得在市场销售；特殊情况下经批准可在医疗机构之间调剂使用；中药制剂可以委托配制。
• 静脉用药调配中心：集中调配、无菌操作、处方审核。

3.6 中药管理

• 中药材：推行规范化种植养殖（GAP），鼓励道地药材，规范产地加工；新增中药材资源评估要求。
• 中药饮片：按国家或省级炮制规范炮制；新条例明确，按省级炮制规范炮制的中药饮片可以跨省销售、使用，有地区性差异、易导致临床用药混淆的应按规定备案。
• 中药配方颗粒：实行备案管理，按国家标准或省级标准生产；跨省销售按规定备案；不得在医疗机构以外销售。
• 古代经典名方：目录管理，符合条件的可简化审批。
• 中药品种保护：分一级、二级保护，保护期内有限制。
• 中药注射剂：上市后再评价，临床使用从严。

3.7 特殊管理药品 ★★★

这一节每年都考，而且爱考数字。记住“五专”和“三个年限”。

• 麻醉药品和精神药品：定点生产、定点经营；实行“五专”——专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。
• 第一类精神药品管理比照麻醉药品；第二类精神药品相对宽松，但也要专柜、专账。
• 麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年；第二类精神药品处方保存2年。
• 麻醉药品和第一类精神药品：注射剂每张处方为一次常用量；控缓释制剂不超过7日常用量；其他剂型不超过3日常用量。第二类精神药品一般不超过7日常用量。
• 医疗用毒性药品：每次处方剂量不超过2日极量；处方保存2年；专柜加锁、专人管理。
• 放射性药品：实行许可证管理，专用场所、专用设备、专业人员。
• 药品类易制毒化学品：实行许可或备案管理，专账、专柜、专人。

3.8 药品不良反应监测

• 报告主体：药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医疗机构。
• 报告时限：发现新的、严重的不良反应，15日内报告；死亡病例立即报告；其他不良反应30日内报告。
• 重点监测：国家药监局和省级药监部门可以指定重点监测品种；持有人应当主动开展上市后研究。
• 评价与控制：对报告进行分析评价，必要时采取修改说明书、发布警示、暂停生产销售使用、召回等措施。
• 定期安全性更新报告：持有人按规定提交；进口药品的境外严重不良反应也应当报告。
• 区分：药品不良反应不等于药品质量事故，也不等于医疗事故；但发现药品质量问题，要按质量事故报告和处理。

3.9 药品信息与消费者权益

• 说明书：应当载明药品名称、成分、性状、适应证或功能主治、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、特殊人群用药、药物相互作用、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、MAH等。
• 标签：应与说明书一致，注明有效期、产品批号；适老化、无障碍版本是新增要求。
• 药品广告：须经审查，取得药品广告批准文号；处方药不得在大众传播媒介发布广告；不得含有表示功效、安全性的断言或保证。
• 互联网药品信息服务：2025年1月20日起由审批改为备案，向所在地省级药监部门办理。
• 药品领域反垄断：禁止固定价格、分割市场、限制转售价格等垄断协议；禁止不公平高价、拒绝交易、限定交易、搭售等滥用市场支配地位行为；达到标准的经营者集中要申报。
• 价格与消费者权益：明码标价；因药品质量问题受到损害，实行首负责任制，先行赔付；生产假药、劣药或明知是假药、劣药仍销售、使用的，受害人可主张价款十倍或损失三倍的惩罚性赔偿，不足一千元的按一千元计。

3.10 医疗器械、化妆品、特殊食品

• 医疗器械：第一类备案，第二类、第三类注册；经营第二类备案，第三类许可；网络销售实行“线上线下一致”，公示资质，记录可追溯。
• 化妆品：特殊化妆品（染发、烫发、祛斑美白、防晒、防脱发、宣称新功效）注册，普通化妆品备案；儿童化妆品标注“小金盾”；不良反应监测。
• 保健食品：注册或备案，标注“蓝帽子”和“本品不能代替药物”；不得宣称疾病治疗作用。
• 特殊医学用途配方食品：注册管理，针对特定疾病或人群；婴幼儿配方乳粉：产品配方注册。

3.11 药品安全法律责任 ★★★

• 假药：成分与国家药品标准不符；以非药品冒充药品，或以他种药品冒充此种药品；变质的药品；标明的适应症或功能主治超出规定范围。新条例又细化了5种情形。
• 劣药：成分含量不符合标准；被污染；未标明或更改有效期；未标明或更改产品批号；超过有效期；擅自添加防腐剂、辅料；其他不符合标准的情形。
• 处罚幅度：生产、销售假药，处货值金额15—30倍罚款；生产、销售劣药，处货值金额10—20倍罚款；货值金额不足10万元的，按10万元计算。
• 资格罚与人身罚：情节严重的，责令停产停业、吊销许可证件；对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收入30%—3倍罚款，终身禁止从事药品生产经营活动，可以由公安机关处5—15日拘留。
• 从重情形：以孕产妇、儿童为主要使用对象；生物制品；造成人身伤害；屡犯；拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿证据等。
• 行刑衔接：生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，妨害药品管理罪；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

4. 数字与时限：一张表背完

5. 易混点对照

6. 法规复习的“笨办法”

1. 主体—行为—责任复述法：每学一个制度，用三句话复述——“谁来做？怎么做？做不到会怎样？”说不出来，就是没懂。
2. 数字卡片：把上面那张数字表抄成小卡片，正面写项目，背面写数字，每天早晚各过一遍。
3. 新法规单独一页：把2026年大纲调整的内容列成一页纸，考前反复看。新内容不一定考很多，但考到就是送分题。
4. 真题只做B型题：B型题最能练“对应关系”和“反应速度”，做完把每个选项为什么对、为什么错说清楚。
5. 讲给别人听：把“假药和劣药的区别”讲给家人听，能讲明白，才是真记住。

药学类的三科，是一条从“药怎么来”到“药怎么用”的线：药一讲结构与制剂，药二讲各系统用药，综合讲怎么把药用到人身上。三科不是孤立的，药二里的每一个药，都能在药一找到结构，在综合找到用法。

1. 药学专业知识（一）

1.1 学科地图

1.2 药物结构与作用

• 键合方式：共价键（不可逆，如阿司匹林乙酰化环氧合酶）、离子键、氢键、疏水作用、范德华力。
• 官能团决定性质：羧基（酸性）、氨基（碱性）、羟基、羰基、酯和酰胺（易水解）、磺酰胺。
• 手性：对映体活性、毒性可能不同，如沙利度胺、布洛芬、奥美拉唑。
• 前药：依那普利在体内水解为依那普利拉；奥美拉唑在胃壁细胞酸性环境中活化。
• 代谢：I相反应包括氧化、还原、水解，主要由CYP450酶催化；II相反应是结合反应，如葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、乙酰化、甲基化、谷胱甘肽结合。
• 酶诱导剂：利福平、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥；酶抑制剂：酮康唑、红霉素、西咪替丁、葡萄柚汁。
• 构效关系：青霉素的β-内酰胺环、头孢菌素的母核、喹诺酮的4-喹诺酮-3-羧酸结构、他汀的HMG-CoA类似结构、二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

1.3 药剂学

• 片剂辅料：稀释剂（淀粉、乳糖、微晶纤维素、甘露醇）、润湿剂（水、乙醇）、黏合剂（淀粉浆、HPMC、PVP）、崩解剂（干淀粉、羧甲淀粉钠、低取代羟丙纤维素、交联羧甲纤维素钠、交联聚维酮）、润滑剂（硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉）。
• 崩解时限：普通片15分钟；薄膜衣片30分钟；糖衣片1小时；肠溶片在盐酸中2小时不崩解、在缓冲液中1小时内崩解；舌下片5分钟；可溶片3分钟；泡腾片5分钟。
• 注射剂：热原即细菌内毒素；去除热原可用高温、酸碱、吸附、离子交换、凝胶过滤、超滤等方法；热原检查用家兔法，细菌内毒素检查用鲎试剂法。
• 灭菌：湿热灭菌121℃、15—20分钟；干热灭菌160℃、2小时，170℃、1小时，180℃、30分钟。
• 缓控释：骨架型（亲水、溶蚀、不溶性）、膜控型、渗透泵型、微丸型；注意突释和释药行为。
• 靶向制剂：脂质体、微球、纳米粒；被动靶向、主动靶向、物理化学靶向。
• 液体制剂：溶液剂、混悬剂、乳剂；表面活性剂的HLB值决定用途，HLB 8—18偏乳化，HLB 13—18偏增溶。
• 其他剂型：胶囊剂、颗粒剂、散剂、栓剂、软膏剂、气雾剂、粉雾剂、经皮贴剂。

1.4 生物药剂学与药动学

• 吸收：首过效应、食物影响、pH、剂型、胃肠道动力。
• 分布：血浆蛋白结合、血脑屏障、胎盘屏障、组织蓄积。
• 代谢：肝脏为主，酶诱导与抑制；种属差异、个体差异。
• 排泄：肾小球滤过、肾小管分泌与重吸收；胆汁排泄、乳汁排泄。
• 核心参数：半衰期 t½=0.693/k；表观分布容积 Vd=X0/C0；清除率 Cl；曲线下面积 AUC；生物利用度 F=AUC(口服)/AUC(静脉)×100%；Cmax、Tmax、MRT。
• 房室模型：一室、二室；非线性动力学（米氏方程）。
• 生物等效性：受试制剂与参比制剂的AUC、Cmax几何均值比的90%置信区间在80%—125%之间。

1.5 药效学

• 量效关系：效价（EC50）与效能（Emax）；治疗指数=LD50/ED50；安全范围。
• 受体：激动药、拮抗药、部分激动药、反向激动药；G蛋白偶联受体、配体门控离子通道、酪氨酸激酶受体、核受体。
• 受体调节：上调、下调、增敏、脱敏。
• 耐受、耐药、依赖、停药反跳。

1.6 药品质量、分析与稳定性

• 药品质量标准：凡例、正文、通则；性状、鉴别、检查、含量测定、限度。
• 鉴别：化学鉴别、色谱鉴别（TLC、HPLC）、光谱鉴别（UV、IR）。
• 检查：一般杂质（氯化物、硫酸盐、重金属、砷盐、干燥失重、炽灼残渣）和特殊杂质；杂质限量计算。
• 含量测定：滴定法、紫外分光光度法、高效液相色谱法、气相色谱法。
• 方法学验证：专属性、准确度、精密度、线性、范围、检测限、定量限、耐用性。
• 稳定性：水解、氧化、光解、异构化、聚合；影响因素试验、加速试验（40℃、相对湿度75%，6个月）、长期试验（25℃、相对湿度60%，12个月）。
• 提高稳定性的办法：调pH、避光、充氮、加抗氧剂、控制水分、选择合适包装。

1.7 高频考点清单

• 片剂辅料的种类和作用、崩解时限。
• 热原的性质、去除方法、检查方法。
• 灭菌参数、无菌操作、注射剂附加剂。
• 生物利用度、半衰期、Vd、清除率的计算。
• 药物结构与药名、类别的对应。
• 稳定性试验的条件和目的。
• 缓控释、靶向制剂的特点与代表品种。

2. 药学专业知识（二）

2.1 学科地图

药二按系统分成16章：精神与中枢神经系统、解热镇痛抗炎抗痛风、呼吸系统、消化系统、心血管系统、血液系统、利尿剂和泌尿系统、内分泌系统、抗菌药物、抗病毒药、抗寄生虫药、抗肿瘤药、营养与酸碱平衡药、生殖系统与性激素、眼科耳鼻喉科、皮肤及外用药。

2.2 记忆框架

每学一个药，回答六个问题：属于哪一类？怎么起作用？治什么？最常见的不良反应是什么？什么情况不能用？和谁不能一起用？

不用背全，先记“一个特点、一个不良反应、一个禁忌”。考场上能把这三个说出来，多数题就能排除掉两个选项。

2.3 高频药物与关键点

2.4 四大板块速记

• 抗菌药：皮试与过敏（青霉素）、二重感染、耐药；喹诺酮18岁以下禁用；氨基糖苷耳肾毒性；万古霉素红人综合征。
• 心血管：ACEI妊娠禁用、干咳、高钾；β受体阻滞剂哮喘慎用、不可骤停；他汀肌痛；华法林监测INR；地高辛治疗窗窄。
• 内分泌：低血糖是共同风险；二甲双胍胃肠反应、乳酸酸中毒；SGLT2抑制剂注意泌尿感染和酮症酸中毒；甲巯咪唑查血象。
• 精神神经：锥体外系反应、5-HT综合征、粒细胞缺乏、锂盐治疗窗窄；抗抑郁药起效慢，不能随意停。

2.5 复习方法

1. 画“药物树”：按系统分叉，每个药只写三个关键词。
2. 做对比表：同类药比“特点、不良反应、禁忌”，比孤立背更牢。
3. 只记“最典型”的不良反应，不要试图背全。
4. 错题回到教材，找到原句，标上“我为什么错”。

3. 药学综合知识与技能

3.1 学科地图

药学服务与用药安全、处方调剂与审核、常见病症的自我药疗、慢性病管理、特殊人群用药、中毒解救、案例分析。

3.2 处方审核

• 四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
• 合法性：处方权、麻醉药品和第一类精神药品处方权、处方有效期。
• 规范性：前记、正文、后记是否完整；药品名称、剂型、规格、用法用量是否规范。
• 适宜性：适应证、遴选药品、剂型与给药途径、用法用量、联合用药、重复用药、相互作用、配伍禁忌、过敏史、特殊人群。
• 不适宜处方：药师应拒绝调配，告知处方医师，请其确认或重新开具。
• 常用缩写：qd（每日1次）、bid（每日2次）、tid（每日3次）、qid（每日4次）、qod（隔日1次）、prn（必要时）、stat（立即）、ac（餐前）、pc（餐后）、hs（睡前）、po（口服）、iv（静脉注射）、im（肌内注射）、gtt（滴）。

3.3 特殊人群用药

• 儿童：按体重或体表面积计算剂量；喹诺酮类18岁以下禁用；四环素类8岁以下禁用；氨基糖苷类注意耳肾毒性；氯霉素可致灰婴综合征；阿司匹林用于病毒感染患儿有Reye综合征风险。
• 老年人：多重用药、肝肾功能减退、跌倒风险；从小剂量开始，缓慢调整；定期做用药重整。
• 妊娠期：A、B、C、D、X五级；ACEI/ARB、华法林、异维A酸、甲氨蝶呤、利巴韦林等妊娠禁用；叶酸孕前补充。
• 哺乳期：多数药物可少量进入乳汁；尽量选择短效、蛋白结合率高、口服生物利用度低的药；在血药浓度峰值前哺乳或避开峰值。
• 肝功能不全：经肝代谢的药物减量；避免肝毒性药物。
• 肾功能不全：按肌酐清除率调整剂量；Cockcroft-Gault公式；避免肾毒性药物。

3.4 常见病与慢病用药

3.5 中毒解救

3.6 案例分析答题法

1. 读题圈信息：年龄、性别、主诉、既往史、用药史、检查指标。
2. 列问题：诊断是什么？用药是否适宜？有没有禁忌？需要什么教育？
3. 给方案：选药、剂量、用法、疗程、监测。
4. 写随访：多久复查、出现什么情况要就医。

答题时不要只写药名，要写“怎么用、注意什么、为什么”。这三句话，往往是案例题的分点。

药一、药二、综合三科，考的是同一件事：把药安全、有效地用到人身上。记住这句话，很多题就有方向了。

中药类的三科，是一条“识药—用药—辨证”的线：中药一偏“认药、制药”，中药二偏“用药”，中药综偏“辨证、调剂、合理用”。中药二背得多，中药一记得细，中药综讲得活。三科打通了，案例题就不难。

1. 中药学专业知识（一）

1.1 学科地图

1.2 中药鉴定

• 四大鉴别：来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别。
• 性状：形状、大小、颜色、表面、质地、断面、气、味；水试、火试。
• 显微：细胞壁（木质化、木栓化、角质化）、细胞内含物（淀粉粒、糊粉粒、草酸钙结晶、碳酸钙结晶、硅质、菊糖）、组织构造（导管、纤维、石细胞、分泌组织）。
• 理化：薄层色谱（TLC）定性、高效液相色谱（HPLC）含量测定、气相色谱（GC）测挥发油、指纹图谱、DNA条形码。

1.3 中药炮制

• 目的：减毒、增效、改变药性、便于制剂与贮藏、纯净药材。
• 炒法：炒黄（牛蒡子、芥子、王不留行）、炒焦（山楂、栀子、槟榔）、炒炭（地榆、蒲黄、槐花）。
• 炙法：酒炙（当归、川芎、大黄、黄芩）、醋炙（延胡索、柴胡、香附、乳香、没药）、盐炙（杜仲、黄柏、泽泻、车前子）、姜炙（厚朴、竹茹、草果）、蜜炙（甘草、黄芪、麻黄、紫菀、款冬花）、油炙（淫羊藿、蛤蚧）。
• 煅法：明煅（石膏、龙骨、牡蛎、石决明）、煅淬（自然铜、代赭石、炉甘石）。
• 蒸煮燀：蒸（地黄、何首乌、黄芩、女贞子）、煮（附子、川乌、草乌）、燀（苦杏仁、桃仁、白扁豆）。
• 其他：复制（半夏、天南星）、发酵（神曲、半夏曲、淡豆豉）、制霜（巴豆霜、西瓜霜）、水飞（朱砂、雄黄）。
• 代表药：川乌、草乌、附子经炮制减毒；马钱子砂烫；斑蝥米炒；半夏姜矾制；大黄酒炙、熟大黄、大黄炭；地黄蒸制；何首乌黑豆汁蒸；麻黄蜜炙；黄芩蒸或煮。

1.4 中药化学成分

• 生物碱：麻黄（麻黄碱、伪麻黄碱）、黄连（小檗碱）、苦参（苦参碱、氧化苦参碱）、乌头（乌头碱，双酯型毒性强）、洋金花（莨菪碱）、秋水仙（秋水仙碱）。
• 苷类：强心苷（洋地黄）、黄酮（黄芩苷、芦丁）、蒽醌（大黄素、大黄酸）、皂苷（人参皂苷、甘草皂苷）、香豆素（七叶内酯）、氰苷（苦杏仁苷）。
• 挥发油：薄荷（薄荷醇）、肉桂（桂皮醛）、丁香（丁香酚）、八角茴香。
• 其他：多糖、鞣质、有机酸、氨基酸。
• 理化性质：生物碱有碱性，苷类可水解，挥发油有挥发性；这些性质决定了提取、分离和制剂方法。

1.5 中药制剂与剂型

• 汤剂：煎煮方法、火候、特殊煎法。
• 丸剂：水丸、蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、滴丸；泛制、塑制、滴制。
• 散剂：粉碎、混合、分剂量。
• 其他：膏药、软膏、丹剂、酒剂、酊剂、注射剂、栓剂、气雾剂。
• 质量：水分、崩解时限或溶散时限、装量差异、微生物限度。
• 新剂型：缓控释、靶向、透皮给药。

1.6 性味归经与配伍

• 四气：寒、热、温、凉；五味：辛、甘、酸、苦、咸；另有淡、涩。
• 升降浮沉、归经、有毒无毒。
• 配伍七情：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。

2. 中药学专业知识（二）

2.1 单味中药

按功效分21类：解表、清热、泻下、祛风湿、芳香化湿、利水渗湿、温里、理气、消食、驱虫、止血、活血祛瘀、化痰止咳平喘、安神、平肝息风、开窍、补虚、收涩、涌吐、杀虫燥湿止痒、拔毒消肿敛疮。

记忆方法：先记功效动词，再记主治病证，最后记使用注意。 同类药做对比，比孤立背效率高得多。

2.2 中成药

• 解表剂：银翘解毒片（疏风解表、清热解毒）、感冒清热颗粒（疏风散寒、解表清热）。
• 清热剂：牛黄解毒片（清热解毒）、龙胆泻肝丸（清肝胆、利湿热）。
• 祛湿剂：藿香正气水（解表化湿、理气和中）。
• 消食剂：保和丸（消食、导滞、和胃）。
• 补益剂：六味地黄丸（滋阴补肾）、金匮肾气丸（温补肾阳、化气行水）、补中益气丸（补中益气、升阳举陷）。
• 妇科：逍遥丸（疏肝健脾、养血调经）、乌鸡白凤丸（补气养血、调经止带）。
• 活血：复方丹参滴丸（活血化瘀、理气止痛）。
• 儿科：小儿豉翘清热颗粒（疏风解表、清热导滞）。

注意事项：含雄黄、朱砂、附子、马钱子、蟾酥的中成药，严格按说明服用，孕妇慎用或禁用；中成药与西药联用要间隔、要咨询。

2.3 高频对比

3. 中药学综合知识与技能

3.1 中医基础理论

• 阴阳：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。
• 五行：木火土金水，相生相克、相乘相侮。
• 藏象：五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）、奇恒之腑。
• 气血津液：气的推动、温煦、防御、固摄、气化；血的濡养；津液的输布与代谢。
• 经络：十二正经、奇经八脉。
• 病因：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、七情、饮食劳倦、痰饮、瘀血。
• 病机：正邪盛衰、阴阳失调、气机失常。

3.2 中医诊断

• 望诊：神、色、形、态、舌。
• 闻诊：声、息、气味。
• 问诊：寒热、汗、头身、饮食、二便、睡眠。
• 切诊：脉诊、按诊。
• 八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。

3.3 治则与治法

• 治病求本、标本缓急、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜。
• 治法：汗、吐、下、和、温、清、消、补。

3.4 常见病辨证论治

3.5 中药调剂

• 斗谱：常用药放中间，质轻量少放上层，质重量大放下层，毒性药品专柜。
• 处方应付：别名与炮制品。二花、银花即金银花；国老即甘草；将军即大黄；坤草即益母草；怀山药即山药；杭白芍即白芍。
• 特殊煎法：先煎（矿石、贝壳、附子、乌头）、后下（薄荷、砂仁、大黄、钩藤）、包煎（车前子、旋覆花、蒲黄、滑石）、另煎（人参、鹿茸）、烊化（阿胶、鹿角胶、龟甲胶）、冲服（三七粉、琥珀粉、羚羊角粉）、煎汤代水（灶心土）。
• 毒性中药：专人、专柜、专账；按医嘱使用，不得超量。

3.6 合理用药

• 十八反：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
• 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
• 妊娠禁忌：禁用巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫；慎用桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂。
• 中西药联用：含麻黄的中成药与降压药同用可能升压；含甘草者与利尿剂同用可能加重低钾；含朱砂者与溴化物、碘化物同用可能增加毒性；含钙、铁、铝的药物与四环素类同用影响吸收；含鞣质的中药与生物碱、酶类同用易产生沉淀。

3.7 贮藏与养护

• 常见变异：泛油、霉变、虫蛀、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂。
• 易泛油：桃仁、杏仁、当归、柏子仁。
• 易虫蛀：白芷、薏苡仁、莲子、枸杞。
• 易风化：芒硝；易潮解：芒硝、昆布。
• 养护方法：干燥、密封、冷藏、对抗同贮（花椒、大蒜防虫；丹皮与泽泻同贮）。

中药一、中药二、中药综三科，考的是同一件事：认得出、用得当、辨得清。记住这九个字，很多题就有方向了。

离考试还有十三天。这个阶段，拼的不是“谁看得多”，而是“谁丢得少”。下面这套计划，不要求你全部完成，只要求你每天抓住最重要的那一件事。

1. 三条主线

很多人失败，不是输入不够，而是输出和纠错太少。看书是“认识路”，做题是“走一遍”，纠错是“记住哪里有坑”。

2. 复习顺序

• 考四科：法规 → 药二/中药二 → 综合 → 药一/中药一。法规先过一遍，后面每天滚动；药二/中药二是基础，先搭框架；综合是应用，放在后面串；药一/中药一偏难，抓高频，不钻牛角尖。
• 考两科（免二科）：法规 + 综合。两科交替，每天各一小时，周末做套卷。
• 补考单科：以真题和错题为主，教材只查缺补漏。

3. 十三天冲刺表

4. 每天的时间块

每周留半天休息，不是偷懒，是让大脑“存档”。睡眠不是浪费时间，睡眠是记忆的保存键。

5. 刷题方法

• 真题三遍法：第一遍按章节做，第二遍按套卷做，第三遍只做错题。
• 错题本四栏：题目、错因、正确知识点、同类题。错因要写“我为什么选错”，不是抄答案。
• B型题：先读题干关键词，再回选项；选项可以重复选用，也可以不用；不要因为上一题选了A，就以为这一题不能选A。
• X型题：只选百分百确定的；通常2—3个正确；多选、少选、错选都不得分，宁可少选一个，不赌。
• 套卷：严格90分钟，用机考模拟系统，中途不查资料、不看手机。
• 对答案：先自己说一遍思路，再看解析；解析只看“我错的那一步”。

6. 考场时间分配

考场上的顺序：先做会做的，再做能推的，最后处理不确定的。 一道题超过90秒还没有头绪，标记、跳过，回头再说。

7. 五个坑

1. 只听课不做题：听懂了不等于会做，会做不等于做对。
2. 只做题不回教材：错题不回归知识点，下次还错。
3. 追偏题、怪题：考试以大纲和教材为主，偏题投入产出比最低。
4. 熬夜：熬夜换来的两小时，第二天要还四小时。
5. 和别人比进度：别人的进度与你无关，你的对手是60分。

这一篇不讲知识点，讲怎么把你自己照顾好。考试考的不只是书上的内容，也考体力、心态和节奏。你已经准备了这么久，最后这段路，我们要让你走得稳一点。

1. 你的三个优势

• 经验：你在岗位上见过的事，比教材上的例子更真实。法规和综合的很多题，考的就是“遇到这种情况怎么办”，你有直觉。
• 耐心：你能坐得住，能一遍一遍地抄、一遍一遍地背。这种笨功夫，短期看不出差别，长期最厉害。
• 判断力：年轻人可能背得快，但遇到案例题容易想当然。你更知道“事情没那么简单”，这恰恰是优势。

2. 心态：紧张不是敌人

紧张是身体在说“这件事很重要”。适度的紧张会让人更专注，不需要把它当成问题。

如果心跳得快、手心出汗，试试这个：

1. 吸气4秒，屏住7秒，呼气8秒，重复3次。
2. 双手握拳，握紧5秒，再慢慢松开，重复3次。
3. 把“我考不过怎么办”写在一张纸上，折起来放进口袋。告诉自己：等考完再想。

不要和别人比进度。别人说“我看了三遍”，可能只是翻了三遍；你说“我只看了一遍”，可能每一遍都看进去了。你的对手不是别人，是60分。

3. 身体：最后十三天，别把自己熬垮

• 睡眠：每天7小时左右，午休20分钟。宁可少看一章，也不要少睡一小时。
• 饮食：清淡、规律，少吃生冷；考试当天不要吃没吃过的东西。
• 运动：每天散步20分钟，活动肩颈；不要剧烈运动，避免受伤。
• 眼睛：看书40分钟，远眺5分钟；眼药水按需使用。
• 咖啡和茶：适量，下午三点后少喝，免得晚上睡不着。

4. 考前一周清单

5. 考场应急手册

• 到得早：提前30分钟到，签到、测试设备、上厕所，从容一点。
• 紧张：用上面的呼吸法；也可以在心里数数，把注意力从“结果”拉回“下一题”。
• 设备故障：举手，等监考人员处理；不要自行重启、不要反复点击。
• 时间不够：先保A型题和B型题，再做C型题，最后X型题；不会的先标记，确保所有题都有答案。
• 不确定：相信第一直觉，不轻易改答案；除非你明确想起了知识点。
• 考间40分钟：不对答案，不讨论题；喝水、上厕所、闭眼休息。上一场已经结束，下一场才是重点。
• 中午：吃七分饱，找个安静的地方闭眼20分钟，不要复习新内容。

6. 我们的承诺

• 家务我们包，饭菜我们做，你只负责看书和休息。
• 考试两天，我们接送；你只管进考场，外面的事交给我们。
• 不追问“考得怎么样”，不主动对答案；你想说，我们就听。
• 考完那天，我们去接你，吃顿好的，什么都不问。
• 无论结果如何，你都是我们的骄傲。

7. 考后

• 不对答案、不估分，先让自己松下来。
• 成绩一般考后两个月左右公布，在中国人事考试网查询；电子证书也可在中国人事考试网下载。
• 如果过了，我们好好庆祝；如果没过，成绩还有滚动期，我们再来一次。一次考试，定义不了你。

妈妈，其实我们都知道，你最怕的不是题难，而是让我们失望。

可你每天坐在书桌前的样子，已经比任何一张证书都更能教我们什么是坚持。你戴着老花镜，把一句话读三遍；你在厨房等水开的间隙，还在心里默背；你累了，就趴在桌上睡十分钟，醒来继续。这些画面，我们都看在眼里。

所以，十三天后，不管你考成什么样，你都已经赢了——赢过了那个想放弃的自己，赢过了“算了吧”的念头。剩下的，交给考场，也交给我们。

有些话，不适合放在知识点中间。它们应该被单独写下来，在你累了、慌了、想放弃的时候，看一眼。

1. 关于坚持

• 你背过的每一个知识点，都会在某个人的健康里派上用场。
• 记不住不是笨，是大脑在说：再来一次。
• 你已经走了九十九步，最后一步，我们陪你。
• 那些没人看见的深夜，都会变成考场上的底气。
• 慢一点没关系，你一直在往前走。
• 你不是在考试，你是在把几十年的经验，变成一张证书。
• 今天多记住一个数字，考场上就少一次犹豫。
• 坚持不是不累，是累了还愿意再翻一页。

2. 关于信心

• 你见过的病例、配过的药，都是教材没写全的答案。
• 年轻人背得快，你记得牢。
• 你不需要考满分，60分就够。
• 你不会的题，别人也不一定会。
• 相信第一直觉，它是你经验的回声。
• 你已经比昨天多会了一点，这就够了。
• 你不是“年纪大了”，你是“有经验了”。
• 考场上的每一道题，都是你走过的路。

3. 关于休息

• 睡觉不是偷懒，是给记忆存档。
• 累了就歇十分钟，天不会塌。
• 散步的时候，大脑还在帮你整理知识点。
• 少喝一杯咖啡，多睡半小时。
• 眼睛累了，看看远处，想想考完去哪儿玩。
• 今天不熬夜，明天多十分。

4. 关于考场

• 先做会做的，把信心做出来。
• 不会的题，标记、跳过、回头再说。
• 一道题超过90秒，就先放过它。
• 不跟别人比，只跟时间做朋友。
• 交卷前，确认每一题都有答案。
• 考完一科，忘掉一科。
• 不对答案，是最高级的自律。
• 你走进考场，就已经赢了昨天的自己。

5. 关于我们

• 家务我们包，你只管看书。
• 我们不问你考得怎么样，我们只问你今天想吃什么。
• 考完那天，我们去接你。
• 你回头，我们就在。
• 无论结果，你都是我们的骄傲。
• 妈妈，别怕，往前走。

这一页可以撕下来，贴在书桌前，或者夹在教材的最后一页。每天出门前看一眼，就够了。

—— 爱你的家人　2026年10月18日